|
الإصابات
أصبح العراق مشهورا هذه الأيام بسبب
العنف اليومي من إنفجارات, الاغتيالات والمشاجرات كأحداث
معتادة في حياة المواطن العراقي.
في هذه الصفحة نعرض بعض من الإصابات الرئيسية المتفشية كنتيجة
لإصابات الطلق الناري وشظايا الأنفجارات بالإضافة إلى حوادث
حركة النقل المروري والمشاجرات.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
اشعة المفراس (نافذة العظم) فيها استقرار
الطلق الناري في الحجرة الخلفية من الدماغ |
مسح كشف الرأس بجهاز المفراس يشاهد فيه استقرار
الطلق الناري في الحجرة الخلفية من الدماغ |
طفلة تبلغ من العمر 10 سنة
تعرضت الى اطلاق ناري عرضي بالرأس ادى الى سقوطها على
الأرض مع نزف دموي غزير من منطقة الأصابة. اجري مسح كشف الرأس
بجهاز المفراس شوهد فيه استقرار الطلق الناري في الحجرة
الخلفية من الدماغ. اجريت عملية مستعجلة تم خلالها رفع الطلق
الناري ومعالجة النزف. بعد يوم من اجراء العملية كانت حالتها
الصحية جيدة جدا حيث تم اخراجها الى البيت. |
|
مسح كشف الرأس بجهاز المفراس يشاهد فيه
وجود
كسر خطي
للجمجمة |
مسح كشف الرأس بجهاز المفراس يشاهد فيه تجمع
وذمة دموية كبيرة فوق الأم القاسية للدماغ من الجهة اليمنى
مسح كشف الرأس بجهاز المفراس يشاهد فيه امتداد
الكسر
الخطي
الى
قاعدة
الجمجمة
|
شاب يبلغ من العمر 30 سنة
يعاني من فقدان الوعي بعد تعرضه الى السقوط على الأرض
من ارتفاع اكثر من 5 امتار. اجري مسح كشف الرأس بجهاز المفراس
شوهد فيه تجمع وذمة دموية كبيرة فوق الأم القاسية للدماغ من
الجهة اليمنى مع وجود كسر خطي ممتدا الى قاعدة الجمجمة. اجريت
عملية مستعجلة تم خلالها قدح الجمجمة ورفع الوذمة. بعد يوم من
اجراء العملية استعاد المصاب كامل وعيه وقوته العصبية
والبدنية.
|
|
مسح كشف الرأس بجهاز المفراس(نافذة العظم) يشاهد فيه استقرار
الرصاصة في الفص
الجداري الأيسر |
مسح كشف الرأس بجهاز المفراس يشاهد فيها كسر منخسف مع استقرار
الرصاصة في الفص
الجداري الأيسر |
شاب يبلغ من العمر 21 سنة
تعرض إلى طلق ناري نافذة في الجهة اليسرى من الرأس .
اجري مسح كشف الرأس بجهاز المفراس شوهد فيه كسر منخسف مع
استقرار الرصاصة في الفص الجداري الأيسر، الفص الذي يحوي مركز
النطق. اجري بالكامل رفع العظم المتهشم، إنتزاع الرصاصة وترقيع
الأم القاسية أثناء العملية الجراحية . بعد الجراحة كان النطق
والمشي جيد جدا . |
|
مسح كشف الرأس بجهاز المفراس مابعد العملية
يظهر اختفاء الوذمة |
مسح كشف الرأس بجهاز المفراس يشاهد فيه وذمة
دموية في مسير الطلق الناري |
شاب يبلغ من العمر 19 سنة تعرض إلى طلق ناري نافذة في المنطقة القطنية من العمود الفقري
أدت إلى فقدان حركة المشي . اجري مسح كشف العمود الفقري بجهاز المفراس شوهد فيه تهشم القوس العصبيي للفقرة القطنية الثالثة
واستقرار الطلق الناري بين الفقرتين القطنية الثالثة والرابعة.
اجري بالكامل رفع العظم المتهشم والطلق الناري مع خياطة الأم
القاسية أثناء العملية الجراحية . بعد الجراحة شوهد تحسن ملحوظ
على المشي .
|
|
كشف
الدماغ بجهاز
المفراس
يظهر
عمق
الكسر المنخسف
في العظم
الجبهوي
الأيسر |
كشف
الدماغ بجهاز
المفراس
يظهر
كسر
محجر العين
الأيسر
|
رجل يبلغ من العمر 33 سنة تعرض إلى حادث مرورري أدى إلى فقدان الوعي بصورة تامة مع جرح
في جبهة الرأس. اجري مسح كشف الدماغ بجهاز المفراس شوهد فيه
كسر منخسف مركب في العظم الجبهوي الأيسر ومحجر العين الأيسر.
اجري بالكامل رفع العظم المتهشم وهندمة محجر العين أثناء
العملية الجراحية . بعد الجراحة، اخذ الوعي يعود إلى حالته
الاعتيادية تدريجيا. |
كشف
الدماغ بجهاز
المفراس يظهر
الوذمة الدموية
داخل البطين
الدماغي |
كشف
الدماغ بجهاز
المفراس يظهر
عمق
الكسر
المنخسف مع
الوذمة الدموية
في المنطقة
االصدغية
اليسرى
كشف
الدماغ بجهاز
المفراس بعد
العملية يظهر
اختفاء الكسر
المنخسف مع
الوذمة الدموية
|
شاب يبلغ من العمر 25 سنة تعرض إلى شظايا نافذة في الرأس أدى إلى فقدان الوعي بصورة
تامة. اجري مسح كشف الدماغ بجهاز المفراس شوهد فيه كسر منخسف
مع وذمة دموية ممتدة داخل الدماغ تشمل البطين الدماغي في
المنطقة الصدغية اليسرى. اجري بالكامل رفع العظم المتهشم
والوذمة الدموية مع ترقيع الأم القاسية أثناء العملية الجراحية
. بعد الجراحة، اخذ الوعي يعود إلى حالته الاعتيادية تدريجيا. |
جانب أخر من تصوير الرنين يظهر
الخثره الدموية تحت القاسية
|
تصوير الرنين يظهر
الخثره الدموية تحت القاسية
|
رجل كبير يبلغ من العمر
63 سنة
يشكو من صداع شديد مع عدم قابليته على المشي وتدهور الوعي لمدة
أسبوع. ذكر ذويه بأنه تعرض إلى إصابة بسيطة في الرأس قبل شهر
واحد. أرسل لأخذ التصوير بالرنين المغناطيسي فكانت النتيجة أن
هناك خثره دموية تحت القاسية من الجهة اليسرى. اجرية له عملية
ثقب الجمجمة وسحب الخثره. مباشرتا بعد انتهاء العملية استعاد
المريض كامل وعيه وقواه العضلية.
|
|
أشعة المفراس تظهر
اختراق عظم القحف
|
 |
طفل يبلغ من العمر
10 سنة اصيب بقضيب معدني كبير اخترق
جمجمته.أثناء كشف الدماغ بجهاز المفراس وجد
أن القضيب أخترق
عظم
القحف حوالي بوصة واحدة
إلى داخل الدماغ. التدخّل الجراحي المستعجل
اجري لإزالة القضيب بعناية تحت التخدير العامّ مع تصليح ضرر
الدماغ. في اليوم ما بعد الجراحة كان المصاب بحاله جيّده جدا.
اخرج إلى البيت بدون أي مضاعفات تذكر.
|
|
|
|
|
|
أشعة المفراس
للدماغ تظهر فيه مدخل الشظية الأول |
أشعة المفراس
تظهر فيه مدخل الشظية الثانية |
رجل يبلغ من العمر
49 سنة جرح بشظايا متعدّد في الرأس.
المصاب يعاني من شوّش مع عدم القابلية على الرؤيا. اجري مسح كشف الدماغ بجهاز المفراس
شوهد فيه شظايا اثنان في عظم القفا اليسار، الأولى متوقفة أثر
اصطدامها بالعظم، والأخرى ثاقبة ومستقرة في الفص الجداري
الأيمن. الجراحة الفورية تم إجراء فيها الأتي :
1- رفع الشظية اليسرى.
-2
قطع القحف في عظم القفا اليسار مع ترقيع الأم القاسية (موقع
مدخل الشظية).
3- قدع القحف للعظم الجداري الأيمن لإخلاء
الحدبة الدموية في المخ.
بعد 3 ايام
شوّهد تحسن
جيد في الرؤيا.
|
|
الحدبة الدموية فوق الأم القاسية
|
أشعة المفراس
تظهر فيه
الحدبة الدموية
|
شاب يبلغ من العمر
30 سنة
حالة حادث اصطدام مروري في 9-12-06 قدّمت إلى
الطوارئ كغيبوبة مع نزف من الأذن اليمنى. اجري مسح كشف الدماغ
بجهاز المفراس شوهد فيه حدبة دموية خارج الأم القاسية ضاغطة
على الفص الصدغي الأيمن للمخ. قدح القحف اجري كحالة مستعجلة مع
إخلاء الحدبة الدموية. بدأ يتحسن تدريجيا حتى 8
أيام ما بعد الجراحة حيث استعاد كامل وعيه واخرج إلى البيت
عاد بعدها لمزاولة عمله
بشكل طبيعي.
|
|
أشعة المفراس
تظهر فيه
استقرار الشظية داخل الدماغ
|
أشعة المفراس
تظهر فيه مدخل الشظية |
ظفل يبلغ من العمر
5 سنة في ال5 مساءا يوم 2-11-06 وأثناء ما كان يلعب خارج
بيته، سقط فجئ على الأرض. اعتقدت عائلته بأنّ شخص ما ضرب
طفلهم. المصاب إثناء الفحص
كان فاقد وعي مع جرح صغير في قمّت رأسه،
توسع
بؤبؤ العين اليسرى (إشارة خطرة جدا لإصابة الدماغ). اجري
مسح كشف الدماغ بجهاز المفراس شوهد فيه
طلقة نارية مستقرة في الفص
الصدغي الأيسر مع حدبة دموية ممتدة من منطقة القمّة.
اجري قطع القحف لمنطقة ادني الصدغية اليسرى مع
انتزاع الرصاصة وإخلاء الحبة الدموية. اليوم الأول ما بعد
العملية أصبح واعيا لكن ما زال عدم قابليته على النطق وضعف الجهة اليمنى من الجسم. ثاني
اليوم ما بعد الجراحة بدأ
الكلام وقوّة الجانب الأيمن أخذت تزداد تدريجيا. في 3-12-06
رجع بالكامل إلى النشاط الطبيعي واخذ يتكلّم بطلاقة ويمشي
بصورة طبيعية.
|
|
أشعة المفراس
في اليوم الثاني
أشعة المفراس يظهر فيه اختفاء النزف داخل الدماغ
|
أشعة المفراس
في اليوم الأول
أشعة المفراس
يظهر فيه
نزف داخل الدماغ
|
طفل يبلغ من العمر
7 سنة
تعرض إلى حادث مروري بسيط. لم يكن
هناك غياب للوعي، لا تقيّأ. اجري مسح كشف الدماغ بجهاز المفراس
كان طبيعيا. في اليوم التالي حالة المريض كانت
جيّد جدا، يأكل ويمشي
بصورة طبيعية. مسح كشف الدماغ بجهاز المفراس
للمرة الثانية شوهد فيه النتائج نفسها.
بعد يومين من الحادث
بدأيعاني
من صداع, تقيّأ متكرر مع
نوبات صرع لاتستجب إلى العلاج . عند الفحص حالة المريض خطره
جدا فاقد الوعي مع توسع
بؤبؤ العين اليمنى (إشارة خطرة جدا
لإصابة الدماغ). اعيد مسح كشف الدماغ بجهاز المفراس شوهد فيه
حدبة دمويةّ كبير جدا في المخ مع نزف داخل البطين. التدخّل
الجراحي الفوري
اجريه لقدع العظم الجبهي الأيمن مع إخلاء الحدبة
الدموية ووضع تحويل بطيني خارجي لتخليت الدمّ
من داخل
البطين. في اليوم الثاني ما بعد الجراحة
بؤبؤ العين عادة إلى
الحجم الطبيعي لكن ما زال عدم قابليته لتحريك مقلة العين (شلل
العصب المحرك للعين). أصبحت
بعدها التحويلة البطينية الخارجية واضحة
قابلة للرفع فأزيلت في اليوم الثالث بعد العملية.
اخضع المريض لفصول
من العلاج الطبيعي الملح. اخذ يتحسّن بشكل تدريجي.
بعد شهر من اجراء العملية اصبح له القدرة على النطق والمشي.
|
|
نزف
داخل بطين الدماغ
بعد العملية رفع الكسر المنخسف مع وضع تحويلة بطينية خارجية
رفع التحويلة البطينية الخارجية
وضع تحويل بطيني بريتوني جبهي
|
تدرج أشعة المفراس
مدخل الشظية
استقرار الشظية داخل الدماغ
أختفاء الدم داخل البطينين
بعد 3 أشهر يظهر توسع البطين |
شاب يبلغ من العمر
17 سنة جرح بشظية نافذة في
الرأس مسببة
فتحة في الجهة اليمنى للعظم القذالي , حدبة دموية ممتدة إلى
مكان استقرار الشظية في منطقة المهاد الأيسر مع نزف داخل
البطين . احضر إلى ردهة الطوارئ
وكان فاقد الوعي
مع انقباض
بؤبؤ
العينين و ضعف الجانب الأيسر.
أجريت العملية الجراحية لرفع الكسر المنخسف
وإخلاء الحدبة الدموية مع وضع تحويل بطيني خارجي. تحسّن
كثيرا ما بعد الجراحة.
بعد خمسة أيام من إجراء
العملية اخذ المريض يعاني من تقيّأ متكرّر
لانسداد التحويل الخارجي بالخثرة الدموية لذا أجريه تنقيح
لها.
بعد تسعة أيام من إجراء
العملية بدأ ظهور مضاعفات الإصابة، ارتفاع
درجة حرارة الجسم مع تصلّب الرقبة وفقدان الوعي.
أزيل
التحويل الخارجي واخضع للعلاج بالمضادات الحيوية القويّة.
تحسّن المريض بشكل تدريجي وأصبح واعيا
حيث رقد في المستشفى 33 يوم بعدها أخرج إلى
البيت.
بعد سنة كاملة اخذ يعاني من صعوبة
ألكلام مع تصلب الأطراف. اجري مسح كشف الدماغ بجهاز المفراس
شوهد فيه استسقاء الدماغ لذا أجريت له عملية وضع تحويل بطيني
بريتوني جبهي. اليوم ما بعد الجراحة كان جيدا جدا وبدا بالكلام
بطلاقة مع الاختفاء التدريجي لتصلب الأطراف والقدرة على المشي.
|
|
|
|
|
|
أشعة المفراس
بنافذة العظم
|
أشعة المفراس للدماغ
يظهر فيه موقع الكسر المنخسف |
رجل يبلغ من العمر
42 سنة تعرض لحالة كسر منخسف في العظم
القذالي اثر تعرضه لشدة خارجية مع شق في الثلث الخلفي للجيب
السهمي الوريدي المتفوّق احضر إلى ردهة الطوارئ وهو ينزف من
جرحه مع فقدان الرؤيا. أثناء الجراحة وجدة شظايا عظمية كثيرة
مسببتا شق جزئي في الثلث الخلفي من الجيب السهمي المتفوّق مع
استلام 5 باينت من الدمّ ضمن 30 دقيقة تم خلالها رفع شظايا
العظم المنخسف مع ترقيع الأم القاسية. في اليوم الرابع ما بعد
الجراحة أخذت الرؤيا بالتحسن واخرج إلى البيت.
|
|
|
|
|
